——上林县卫生和计划生育局
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发布机构: 上林县卫生和计划生育局 成文日期: 2018-06-29
名  称: 关于印发上林县2018年产前筛查补助项目实施方案的通知 发布日期: 2018-07-09
文  号:


关于印发上林县2018年产前筛查补助项目实施方案的通知

        上卫计发〔2018117

 

关于印发上林县2018年产前筛查补助项目

实施方案的通知

 

各医疗保健机构:

为推进自治区人民政府为民办实事项目的母婴安康“一免二补”幸福工程,做好产前筛查补助项目工作,进一步降低全县出生缺陷发生率,提高出生人口素质,结合实际,我局制定了《上林县2018年产前筛查补助项目实施方案》,现印发给你们,请遵照执行。

 

 

上林县卫生和计划生育局

2018629

 

 

 

上林县2018年产前筛查补助项目实施方案

 

为进一步推进出生缺陷综合防治工作,提高孕28周前出生缺陷发现率,减少严重缺陷儿出生和提高出生人口素质,全面落实《中国妇女儿童发展纲要(20112020年)》和《广西妇女儿童发展规划(20112020年)》降低出生缺陷的工作目标,根据《南宁市2018年产前筛查补助项目实施方案》(南卫妇幼〔201832号)要求,制定本方案。

一、项目目标

(一)以女方户籍为统计口径,以县为单位产前筛查率达到80%以上。

(二)以县为单位产前筛查阳性对象转诊率95%以上,产前诊断率95%以上;以筛查/采血机构为单位,产前筛查阳性对象转诊率95%以上,产前诊断率95%以上。

(三)住院分娩新生儿出生缺陷发生率比上年有所下降。

(四)完成产前筛查人数4290人,完成产前筛查补助率:

1.以筛查或采血机构为单位(在本县进行筛查的),完成补助率98%以上。

2.乡镇卫生院完成本辖区异地补助率85%以上。

二、项目实施

(一)补助对象。孕1520+6周的南宁市农业户籍孕妇。

(二)补助项目。21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷的血清生化免疫筛查。胎儿染色体非整倍体高通量基因测序(即孕妇外周血胎儿游离DNA产前检测,简称“无创DNA检测”)等非21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷的血清生化免疫检测项目不予补助。

(三)补助标准。全县产前筛查补助项目统一收费160/人,其中自治区财政补助115/人,个人承担45/人。

(四)补助方式。

1.直接减免:上林县农业户籍孕妇在上林县区域内采血机构进行产前筛查的,凭身份证和户口本在采血机构内补助窗口开具《广西农村孕妇产前筛查补助经费三联单》可直接减免115元,个人自付45元,补助后在《广西母子健康手册》注明“产前筛查补助”字样,并及时将补助情况录入《桂妇儿系统》。2.异地补助:在本县以外进行产前筛查的所有农村产妇先行自费检查后,凭有效身份证或户口本和《广西母子健康手册》、收费原始发票以及产前筛查报告单等材料,回到丈夫户籍所在地的乡镇卫生院办理领取补助经费。如补助对象办理补助时无法提供产前筛查报告单,可以《桂妇儿健康服务信息管理系统》查询到的检查结果为依据,且必须在补助花名册上注明查询到的人口编号。

三、工作流程

开展21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷筛查工作流程如下:

(一)知情告知。首诊医师实行首诊负责制,遵循“知情同意”的原则,在孕妇接受第一次产前检查时建立《广西母子健康手册》,将产前筛查的目的意义、有关要求、检查项目等充分告知孕妇。征得孕妇同意并签属《产前筛查知情同意书》;不同意筛查者,在《广西母子健康手册》上声明并签字。

(二)减免方式。详见补助方式。

(三)标本采集。采血机构按要求采血,并做好《产前筛查采血登记本》登记工作。乡镇卫生院采集标本后,要求在5个工作日内将《产前筛查申请单》、《产前筛查标本递送单》、血标本一起送至县妇幼保健院检验科。并及时做好《桂妇儿健康服务信息管理系统》的信息录入,以便产前筛查机构能及时录入检查结果。

(四)结果反馈。县妇幼保健院接收到乡镇卫生院送检标本后,每周二进行集中检测,并做好产前筛查结果登记;在检测后2个工作日内将筛查结果反馈到递送标本的采血机构并录入《桂妇儿健康服务信息管理系统》,由采血机构在2个工作日内反馈到孕妇,并做好追踪随访工作。

县人民医院、县妇幼保健院对本院采血的检测对象在检测结果出来后及时告知检测对象并录入《桂妇儿健康服务信息管理系统》,同时做好追踪随访工作。

县人民医院、县妇幼保健院将检测结果为高危的孕妇的基本信息列表汇总每月12日、24日报到县妇幼保健院保健部,县妇幼保健院保健部以乡镇为单位反馈给各乡镇追踪随访,县妇幼保健院保健部督查追踪随访情况。

(五)高危随访。采血机构以及产前筛查机构均要落实1名高危追踪随访负责人,30日内对产筛高危孕妇进行追踪管理,负责咨询,责任告知产前诊断的必要性,督促及时进行产前诊断,了解后续的诊断、干预情况,高危转诊率达95%以上。乡镇卫生院除了负责本院抽血对象的管理外,还要负责辖区内检测对象的管理,共同做好高危孕妇追踪管理。

四、资金管理

(一)资金管理。县卫生计生局负责研究项目实施方案的要求,准确把握资金的分配使用方法。根据市财政局下拨的项目经费,县卫生计生局负责本辖区项目资金管理,做好辖区项目补助机构的资金划拨工作。县项目办根据工作流程,制定我县产前筛查项目经费管理方案,确保产前筛查工作任务保质保量完成。

(二)资金结算

产前筛查机构每月底凭《广西农村孕妇产前筛查补助经费三联单》和补助花名册与县妇幼保健院结算。县妇幼保健院依据《桂妇儿健康服务信息管理系统》“以下简称《桂妇儿系统》”产前筛查录入个案进行核对,结算人数和金额与《桂妇儿系统》产前筛查录入个案数相吻合。《桂妇儿系统》中无产前筛查检测结果录入的,由采血机构负责督促产前筛查机构补录,否则扣除产前筛查机构相关的补助额度。县妇幼保健院与产前筛查机构实际结算标准为110/人。

(三)资金使用

县妇幼保健院与产前筛查机构实际结算标准后结余的5/人,由市级项目办支配使用2/人,用于辖区的技术指导、技术培训、信息管理、质量控制、项目督导等;县项目办支配使用3/人,用于本地的技术培训、血片收集、血片转送、信息管理、质量控制、项目督导、跟踪随访、印刷《广西孕妇产前筛查补助经费三联单》等。

五、资金监管

所需自治区财政资金从自治区财政厅《广西壮族自治区财政厅关于提前下达2018年自治区财政医疗卫生与计划生育发展专项资金预算指标的通知》(桂财社〔2017175号)的妇幼保健项目补助经费支出;往年结余项目资金继续使用。为确保产前筛查工作正常运转和资金安全有效使用,县卫生计生局联合财政局负责产前筛查补助资金的管理和监督,可依托《桂妇儿系统》信息录入率、完整率对资金使用情况进行实时监管。县项目办负责产前筛查补助资金的财务审核结算,要设立专账,严格坚持公平透明、专款专用的原则,确保项目资金合法合规使用。

六、信息管理

(一)责任要求

充分发挥妇幼健康服务信息督察专员和妇幼健康服务信息管理专员职能,定期进行项目信息的整理、分析、质控、反馈等工作,并监管采血机构、产前筛查机构项目信息的《桂妇儿系统》录入率、完整率。

(二)资料保存

    1.《产前筛查申请单》、《产前筛查知情同意书》、《广西农村孕妇产前筛查补助经费三联单》、登记本的保管期限至少三年。采血机构负责保管《产前筛查知情同意书》《广西农村孕妇产前筛查补助经费三联单》第一联、《产前筛查采血登记本》;产前筛查机构负责保管《产前筛查申请单》《产前筛查标本递送单》《产前筛查结果登记本》;县项目办负责保管《广西农村孕妇产前筛查补助经费三联单》第二联、《产前筛查采血登记花名册》。

2.补助机构每月3日前上报《产前筛查补助工作月报表》至县妇幼保健院,县妇幼保健院每月5日前汇总上报至市妇幼保健院妇幼健康和计划生育服务部(邮箱:nnsfybjb@163.com)。

七、工作规范

(一)采样要求。采血机构要严格按照“产前筛查血清样本采集、保存及递送常规”的要求操作。

(二)技术监管。产前筛查机构要不定期对采血机构进行有关产前筛查的业务指导及动态质量控制。

(三)知情同意。采血、筛查、诊断机构要严格遵守知情选择原则,每一例孕妇均要签署知情同意书。

(四)质量要求。产前筛查和产前诊断机构及人员应严格执行原卫生部《产前诊断技术管理办法》及相关配套文件、《广西产前诊断技术管理办法实施细则》、《胎儿常见染色体异常与开放性神经管缺陷的产前筛查与诊断技术标准》要求。

八、组织实施

县卫生计生局负责项目实施单位的协调、监督和检查指导工作,负责制定项目实施方案;产前筛查补助项目办公室设在县妇幼保健院,协助卫生计生局开展项目日常管理和联络工作。县、乡(镇)医疗保健机构负责组织开展形式多样的健康教育、社会宣传,协助卫生计生局开展项目监督、技术培训和指导工作。

九、项目督导

督导内容包括项目实施方案、年度工作计划、项目资金到位、项目资金管理、补助受益人群。县级每季度开展督导1次,覆盖所辖乡、镇及医疗保健单位。

 

附件:1.上林县2018年产前筛查补助项目任务表

2.广西农村孕妇产前筛查补助经费三联单

3.产前筛查标本递送单(模板)

4.产前筛查结果登记本

5.产前筛查阳性追踪登记本

6.产前筛查补助花名册

7.产前筛查补助工作月报表

 

 

附件1

    上林县2018年产前筛查补助项目任务表

序号

县(区)名称

2018年预计产前筛查补助人数(人)

1

上林县

4290

 

 

 


附件2

广西农村孕妇产前筛查补助经费三联单

 

医疗保健机构名称:                                       编号:              

孕妇姓名

 

孕妇身份证号码

 

丈夫姓名

 

孕妇是否为本年度精准扶贫对象

/

现居住地

                          

筛查孕周

 

 

筛查时间

           

筛查内容

21-三体综合征   18-三体综合征     □神经管缺陷筛查

筛查总费用

160

自治区财政补助

金额

115

个人支付金额

45

县项目办盖章

 

 

     

医疗保健机构盖章

 

 

     

孕妇或丈夫签名

 

 

    

                       

注:第一联  此联由医疗保健机构保存。

第二联  此联由县(区)项目办保存。

第三联  此联由补助对象保存。

 

说明:

1.联单由各市负责印制。

2.编号原则:XXXXXX(行政区域代码)+XXXX(年)+XXXXXX(本市序号)

如:南宁市青秀区2017年第000001个序号表述为:4501032017000001

 

附件3

产前筛查标本递送单(模板)

 

X X X医院

产前筛查标本递送单

 

采血点编号:__________________

 

递送批号:_____________________

 

递送标本编号:___________________________________________(总计____________个)

 

递送时间:_______________________________     收集者:_______________

                                                        递送者:_______________

接收时间:_______________________________     递送者:________________

                                                        接收者:________________

 

递送与接收意见:

 

X X X医院

产前筛查标本递送单

 

采血点编号:__________________

 

递送批号:_____________________

 

递送标本编号:_______________________________________________________个)

总计

递送时间:_______________________________     收集者:_______________

                                                        递送者:_______________

接收时间:_______________________________     递送者:________________

                                                        接收者:________________

 

递送与接收意见:

 

 

注:采血机构、定点产前筛查机构各保存一联。

 

附件4

产前筛查结果登记本

 

单位名称:

序号

筛查日期

孕妇姓名

身份证号或人口编号

年龄

筛查孕周W

户籍地址

是否补助对象

联系电话

筛查结果(+/-

医师签名

备注

21-三体综合征

18-三体综合征

13-三体综合征

神经管缺陷

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件5

产前筛查阳性追踪登记本

筛查

日期

人口

编号

姓名

联系电话

筛查阳性

结果

随访情况

随访信息登记

产前诊断

妊娠结局

21三体综合征

18三体综合征

13三体综合征

神经管缺陷

未做

产前诊断单位

诊断 时间/诊断结果

终止妊娠

终止妊娠单位/时间

继续妊娠

分娩时间/结局有无异常

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                 

 

附件6

产前筛查补助花名册

单位名称:

序号

补助发放日期

孕妇姓名

身份证号码

筛查日期

筛查孕周

人口编号

联系电话

常住地址

户籍地址

户口(城市/农村)

补助三联单编号

自治区补助金额(元)

自付金额(元)

签领人

经办人

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件7

产前筛查补助工作月报表

 

县(区)名称

月份

获得产前筛查补助人数(人)

产前筛查使用补助资金(元)

1

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表单位:                  审核人:            填表人:           联系电话:            填表日期:

说明:

1.统计时限:自然月,于每月3号前报;

2.填写资金下拨、到位,“使用补助资金”指补了多少资金;(财政产前筛查补助115/人)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

信息公开形式:主动公开

上林县卫生和计划生育局          2018年6月29印发